РЕЗОЛЮЦИЯ
Научно-практической конференции «Современные технологии дезинфекции в профилактике внутрибольничных инфекций»

Екатеринбург, 17 ноября 2005 г.

Заслушав и обсудив представленные доклады участники конференции констатировали, что со времени предыдущей конференции не произошло существенных подвижек в решении данной проблемы на большинстве административных территорий округа. Тем не менее, были решены некоторые организационные вопросы и выполнены ряд научно-исследовательских работ, которые позволили выйти на новые горизонты в познании проблемы внутрибольничных инфекций.

Разработаны «Стандарты основных манипуляций в неонатальной практике».

• Имеют место позитивные тенденции в работе по профилактике профессиональных заболеваний медицинских работников
  - проводится работа по аттестации рабочих мест;
  - завершена плановая вакцинация медицинских работников против ВГВ и достигнуты более высокие показатели привитости против дифтерии, краснухи и кори,
  - разрабатывались вопросы оказания помощи при аварийных ситуациях, связанных с профессиональной деятельностью медицинских работников.
• В Екатеринбурге разработана и принята к исполнению городская программа управления медицинскими отходами, смонтирован, апробирован и принят в эксплуатацию инсенератор.
• Постоянно растет количество муниципальных образований для которых разработаны программы профилактики ВБИ и число программ, которые получают финансирование на уровне муниципалитетов.
• Постоянно корректируются программы по применению дезинфекционных средств в ЛПУ: препараты, новые технологии и регламенты их применения, что позволяет поднять данную проблему на новый научный и методический уровень.
• По материалам научных докладов предыдущей конференции издан сборник научных прудов «Актуальные проблемы профилактики внутрибольничных инфекций в учреждениях родовспоможения и детства», который на безвозмездной основе был направлен в структуры управления здравоохранения 4х административных территорий округа и центры госсанэпиднадзора.

Большинство участников конференции и руководителей здравоохранения отмечают высокий научный и методический уровень представленных на конференции докладов. Все они основаны на результатах личного практического опыта и собственных научных разработках, выполненных на местном материале, в рамках стратегических направлений развития госпитальной эпидемиологии.

Участники считают, что существующая система эпидемиологического надзора, с использованием компьютерных программ, может эффективно отслеживать информационные потоки по заболеваемости внутрибольничными инфекциями на всех уровнях: от ЛПУ до муниципального образования и административной территории. Все специалисты отметили тот факт, что существующая система эпидемиологического надзора за инфекциями в учреждениях родовспоможения в Свердловской обл. может быть взята за основу при организации эпиднадзора за другими ВБИ (ИОХВ, Икр, ИМВП и т. д.).

Несмотря на проделанную работу участники конференции считают, что для решения насущных и неотложных проблем необходимо:

1. Разработать программы инфекционного контроля в ЛПУ, независимо от наличия там службы госпитального эпидемиолога. Программы должны быть скорректированы на специфику лечебно-диагностического процесса в конкретном ЛПУ;
2. Организовать учет и регистрацию ВБИ, используя уже имеющийся опыт активного оперативного выявления случаев инфекционно-септических заболеваний в отдельных ЛПУ;
3. Обеспечить стандартизацию методов исследований проводимых в лаборатории, в том числе по отдельным возбудителям внутрибольничных инфекций и в дальнейшем сокращение объемов санбакисследований, помимо исследований на стерильность;
4. Сконцентрировать работу по профилактическим программам на инфекционно-септических заболеваниях, составляющих наибольшую долю из числа зарегистрированных:
   • у новорожденных — это коньюнктивиты, инфекции кожи и подкожной клетчатки,
   • у родильниц — послеродовые эндометриты и эндометриты после кесарева сечения,
   • у пациентов хирургических отделений — это инфекции области хирургического вмешательства или послеоперационные осложнения,
   • в ОРИТ — это вентиляторассоциированные пневмонии и поствентиляционные трахеобронхиты.
5. Разработать алгоритмы клинико-эпидемиологической диагностики генерализованных инфекций новорожденных (сепсис, остеомиелит и гнойный менингит) и родильниц (сепсис);
6. Реализовать пилотный проэкт по изучению распространенности инфекций мочевыводящих путей (ИМВП) и согласовать его исполнение на 2006-2007гг.;
7. Продолжить исследования по оценке эпидемиологической эффективности отдельных профилактических мероприятий (дезинфекции, стерилизации, управлению медицинскими отходами) ;
8. Использовать потенциал профильных кафедр медицинских ВУЗов для комплексного, с практическим здравоохранением, исследований по наиболее важным направлениям профилактики ВБИ;
9. Просить ректоров медицинских ВУЗов и НИИ разработать межвузовскую программу научных исследований по наиболее актуальным направлениям профилактики ВБИ, с координацией действий по реализации этой программы на уровне медицинского представителя;
10. Организовать через структуры УрФО постоянно действующую школу обмена опытом работы. Сделать работу школы и научных конференций по проблеме регулярными и доступными;
11. Следующую конференцию провести в 2007г. по теме : «Состояние клинико-лабораторной диагностики нозокомиальных инфекций, перспективные направления».

Оргкомитет конференции.